Os hábitos de consumo de refeições específicas têm sido abordados em diversos estudos, no entanto, a avaliação dos padrões refeições tem recebido menos atenção. O objetivo deste estudo foi descrever os padrões de refeições da população brasileira. Um desenho amostral complexo foi utilizado para selecionar os 46.164 indivíduos de ≥ 10 anos examinados no Inquérito Nacional de Alimentação de 2017-2018. O consumo alimentar foi avaliado por meio de dois recordatórios de 24 horas não consecutivos, aplicados durante um período de uma semana. A análise exploratória de dados foi utilizada para determinar os padrões de refeições, ou seja, como os indivíduos combinam as principais refeições (café da manhã, almoço, jantar) e lanches (manhã, tarde, noite) ao longo do dia. Os padrões de refeições mais frequentes foram três refeições principais + um lanche, conforme relatado por 25,1% dos indivíduos, e três refeições principais + dois lanches (24,6%). Outros padrões de refeições identificados foram: três refeições principais + três lanches (18,5%); três refeições principais e nenhum lanche (10,9%); uma ou duas refeições principais + dois lanches (7,4%); uma ou duas refeições principais + um lanche (6,9%); uma ou duas refeições principais + três lanches (4,2%); e uma ou duas refeições principais e nenhum lanche (2,3%). Os padrões de refeições variaram de acordo com o sexo e a faixa etária, e nos dias típicos em comparação com os atípicos de consumo alimentar. Verificou-se que oito padrões caracterizaram o consumo diário de refeições no Brasil. Além disso, cerca de 80% da população realizava três refeições principais diárias e cerca de 13% reportaram não lanchar. A caracterização dos padrões de refeições é importante para adequar e direcionar ações de promoção da saúde.

The habit of eating specific meals has been addressed in several studies, but the evaluation of meal patterns has received less attention. This study aimed to describe the meal patterns of the Brazilian population. A complex sampling design was used to select the 46,164 ≥ 10-year-old individuals examined in the Brazilian National Dietary Survey. Food consumption was assessed by two non-consecutive 24-hour recalls applied throughout a one-week period. The exploratory data analysis approach was used to determine the meal patterns, i.e., how individuals combined the main meals (breakfast, lunch, dinner) and snacks (morning, afternoon, evening/night) throughout the day. The most common meal patterns were three main meals + one snack, reported by 25.1% of the individuals, and three main meals + two snacks (24.6%). Other meal patterns identified were: three main meals + three snacks (18.5%); three main meals and no snacks (10.9%); one or two main meals + two snacks (7.4%); one or two main meals + one snack (6.9%); one or two main meals + three snacks (4.2%); and one or two main meals and no snacks (2.3%). Meal patterns varied according to gender and age group, and on typical versus atypical food consumption days. We found that eight patterns characterized the daily meal consumption in Brazil. Furthermore, around 80% of the population had three main meals every day and about 13% did not report having any snacks. The characterization of meal habits is important for tailoring and targeting health promotion actions.

Los hábitos alimenticios específicos se han abordado en varios estudios, sin embargo, poco se sabe sobre la evaluación de los patrones de alimentación. El objetivo de este estudio fue describir el patrón de alimentación de la población brasileña. Se utilizó un diseño de muestra complejo para seleccionar a 46.164 individuos de ≥ 10 años quienes participaron en la Encuesta Nacional de Alimentación 2017-2018. El consumo alimentario se evaluó mediante dos registros de 24 horas no consecutivos, aplicados durante una semana. Para determinar el patrón de alimentación, se aplicó el análisis exploratorio, es decir, cómo las personas combinan las comidas principales (desayuno, almuerzo, cena) y las meriendas (mañana, tarde, noche) a lo largo del día. Los patrones de alimentación más frecuentes fueron tres comidas principales + una merienda según informan el 25,1% de los individuos, y tres comidas principales + dos meriendas (24,6%). Otros patrones identificados destacaron tres comidas principales + tres meriendas (18,5%); tres comidas principales sin merienda (10,9%); una o dos comidas principales + dos meriendas (7,4%); una o dos comidas principales + una merienda (6,9%); una o dos comidas principales + tres meriendas (4,2%); y una o dos comidas principales sin merienda (2,3%). Los patrones de alimentación tuvieron una variación según el sexo y el grupo de edad, y en días típicos en comparación con los atípicos de consumo de alimentos. Se encontró que ocho patrones caracterizan el consumo diario de comidas en Brasil. Por lo tanto, aproximadamente el 80% de la población tienen tres comidas principales al día y aproximadamente el 13% informan que no tienen merienda. Es importante caracterizar los patrones de alimentación para adaptar y orientar las acciones de promoción de la salud.

Resumo Este estudo tem como objetivo analisar a associação entre a adesão à alimentação escolar e a coocorrência do consumo regular de marcadores de alimentação saudável e não saudável entre adolescentes brasileiros. Foram avaliados 67.881 adolescentes de escolas públicas brasileiras participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015. A partir do QFA de sete dias, construiu-se a variável dependente, coocorrência do consumo regular (≥ 5x/semana) de marcadores de alimentação saudável e não saudável, que foi categorizada em consumo regular de nenhum; um ou dois; ou três marcadores de alimentação. Realizou-se regressão logística ordinal com ajuste para variáveis sociodemográficas, hábitos alimentares fora da escola e características da escola. A prevalência da coocorrência do consumo regular de três marcadores de alimentação saudável foi de 14,5%, e de três marcadores de alimentação não saudável foi de 4,9%. A alta adesão à alimentação escolar (todos os dias) foi positivamente associada ao consumo regular de marcadores de alimentação saudável e inversamente associada ao consumo regular de marcadores de alimentação não saudável. A alimentação escolar fornecida pelo PNAE contribui para a promoção de hábitos alimentares saudáveis entre os adolescentes brasileiros.

Abstract The aim of this study was to analyze the association between adherence to school meals and the co-occurrence of the regular consumption of healthy and unhealthy eating markers among Brazilian adolescents. Data from 67,881 adolescents in Brazilian public schools who participated in the 2015 National School Health Survey, were used. From the 7-day FFQ, the dependent variable was constructed, co-occurrence of regular consumption (≥ 5x/week) of healthy and unhealthy food markers, which was categorized as regular consumption of none, one or two, or three eating markers. We performed an ordinal logistic regression with adjustment for sociodemographic, eating habits outside of school, and school characteristics variables. The prevalence of the co-occurrence of the regular consumption of three healthy eating markers was 14.5%, and that of three unhealthy markers was 4.9%. High adherence to school meals (every day) was positively associated with regular consumption of healthy eating markers and inversely associated with regular consumption of unhealthy eating markers. The school meals provided by PNAE contribute to the promotion of healthy eating habits among Brazilian adolescents.

Abstract The aim of this study was to analyze the association between adherence to school meals and the co-occurrence of the regular consumption of healthy and unhealthy eating markers among Brazilian adolescents. Data from 67,881 adolescents in Brazilian public schools who participated in the 2015 National School Health Survey, were used. From the 7-day FFQ, the dependent variable was constructed, co-occurrence of regular consumption (≥ 5x/week) of healthy and unhealthy food markers, which was categorized as regular consumption of none, one or two, or three eating markers. We performed an ordinal logistic regression with adjustment for sociodemographic, eating habits outside of school, and school characteristics variables. The prevalence of the co-occurrence of the regular consumption of three healthy eating markers was 14.5%, and that of three unhealthy markers was 4.9%. High adherence to school meals (every day) was positively associated with regular consumption of healthy eating markers and inversely associated with regular consumption of unhealthy eating markers. The school meals provided by PNAE contribute to the promotion of healthy eating habits among Brazilian adolescents.

Resumo Este estudo tem como objetivo analisar a associação entre a adesão à alimentação escolar e a coocorrência do consumo regular de marcadores de alimentação saudável e não saudável entre adolescentes brasileiros. Foram avaliados 67.881 adolescentes de escolas públicas brasileiras participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015. A partir do QFA de sete dias, construiu-se a variável dependente, coocorrência do consumo regular (≥ 5x/semana) de marcadores de alimentação saudável e não saudável, que foi categorizada em consumo regular de nenhum; um ou dois; ou três marcadores de alimentação. Realizou-se regressão logística ordinal com ajuste para variáveis sociodemográficas, hábitos alimentares fora da escola e características da escola. A prevalência da coocorrência do consumo regular de três marcadores de alimentação saudável foi de 14,5%, e de três marcadores de alimentação não saudável foi de 4,9%. A alta adesão à alimentação escolar (todos os dias) foi positivamente associada ao consumo regular de marcadores de alimentação saudável e inversamente associada ao consumo regular de marcadores de alimentação não saudável. A alimentação escolar fornecida pelo PNAE contribui para a promoção de hábitos alimentares saudáveis entre os adolescentes brasileiros.

ABSTRACT Objective To evaluate the consumption of free sugars and associated factors in the diet of university students entering full-time courses at a public university in Mato Grosso. Methods Cross-sectional study with students aged 16 to 26 years in the first semester of 2016, 2017, and 2018. Average sugar consumption was estimated using a 24-hour diet recall, evaluating the percentage of free sugars in total energy intake and the prevalence of consumption greater than 10.0% of total energy intake, according to socioeconomic and lifestyle variables, stratified by sex, and the foods that most contributed to its consumption. Results A total of 1,063 students were evaluated, the percentage of free sugars in the students’ diet was on average 14.3% among men and 15.4% among women, with the prevalence of consumption above 10.0% also being higher among women (72.6 vs. 66.6%). There was a direct relationship between the participation of free sugars in the highest tertiles of energy intake, and the main food groups sources of sugar were desserts, juices, soft drinks, and coffee. There was a significant association between courses outside the health sciences, tobacco use, and unsatisfactory meal consumption profile with higher consumption of free sugars among women. Among men, sugar consumption was higher among those who were not overweight compared to those who were overweight. Conclusion The consumption of free sugars is high among university students, being associated with higher energy consumption, especially for sweetened beverages.

RESUMO Objetivo Avaliar o consumo de açúcar livre e os fatores associados na alimentação de universitários ingressantes em cursos de período integral em uma universidade pública de Mato Grosso. Métodos Estudo transversal com estudantes de 16 a 26 anos de idade no primeiro semestre de 2016, 2017 e 2018 (n=1.063). O consumo médio de açúcar foi estimado por meio de recordatório de 24 horas, sendo avaliada a participação do açúcar livre na ingestão energética total e a prevalência de participação do consumo superior a 10,0% da ingestão energética, segundo variáveis socioeconômicas, de estilo de vida e fatores dietéticos, , estratificadas por sexo. Resultados A participação do açúcar livre na dieta foi, em média, de 14,3% entre os homens e 15,4% entre as mulheres, sendo a prevalência de consumo acima de 10,0% também maior entre as mulheres (72,6 vs. 66,6%). Foi maior a participação do açúcar livre nos tercis mais elevados de ingestão energética, sendo verificado que os principais grupos de alimentos fontes foram sobremesas, sucos, refrigerantes e café. Entre as mulheres, verificou-se maior consumo de açúcar livre entre aquelas que faziam uso de tabaco e que apresentavam perfil de consumo de refeições insatisfatório. Por outro lado, menor consumo de açúcar livre foi observado entre as estudantes da área da saúde. Entre os homens, o consumo de açúcar livre foi maior entre aqueles sem excesso de peso, comparados aos com excesso. Conclusão O consumo de açúcar livre foi elevado entre estudantes universitários, sendo maior entre os estudantes com maior consumo energético. Verificou-se que as bebidas adoçadas estiveram entre as principais fontes.

Abstract Background: There is limited research presenting nationally representative estimates regarding breakfast omission among Brazilian adolescents. Objective: The objective of this study was to estimate the prevalence of breakfast omission among Brazilian adolescent students, considering sociodemographic characteristics, in the years 2012 and 2015. Method: An analysis was conducted using data from the National School Health Survey, including 9th grade students in the years 2012 and 2015. The prevalence of breakfast omission (defined as consumption on fewer than 5 days per week) was estimated based on gender, age group, school administrative dependence, and region of the country, considering the complex sample design. Results: The prevalence of breakfast omission observed was 38.1% in 2012 and 35.6% in 2015, with higher rates among girls and students from private schools. Omission of this meal was more common among students in the South, Southeast, and Central West regions. Brazilian capitals located in the South and Central West regions exhibited the highest prevalence of breakfast omission. Conclusions: There was no significant change in the prevalence of breakfast omission between the two surveys, and its omission was higher among girls, students from public schools, and in more developed regions.

Resumo Introdução: São restritos os estudos que apresentam estimativas com representatividade nacional sobre omissão do café da manhã entre adolescentes brasileiros. Objetivo: Estimar a prevalência da omissão do café da manhã entre estudantes adolescentes brasileiros, segundo características sociodemográficas, nos anos de 2012 e 2015. Método: Análise realizada com os dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar, com escolares do 9º, ano nos anos de 2012 e 2015. Foi estimada a prevalência de omissão do café da manhã (consumo por menos de cinco dias por semana), segundo sexo, faixa etária, dependência administrativa da escola e região do país, considerando o desenho complexo da amostra. Resultados: A prevalência de omissão do café da manhã verificada foi de 38,1% em 2012 e 35,6% em 2015, sendo mais elevada entre meninas e estudantes de escolas privadas. A omissão dessa refeição foi mais elevada entre os escolares das regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste. As capitais brasileiras pertencentes às regiões Sul e Centro-Oeste apresentaram as maiores prevalências de omissão do café da manhã. Conclusões: Não houve alteração significativa da prevalência de omissão de café da manhã entre os dois inquéritos realizados, sendo maior a sua omissão entre as meninas, estudantes de escolas públicas e de regiões mais desenvolvidas.

Resumo O objetivo é estimar a prevalência e avaliar a associação dos fatores socioeconômicos e de estilo de vida com a omissão do café da manhã entre adolescentes escolares brasileiros. Um estudo transversal realizado com adolescentes do 9º ano de escolas públicas e privadas brasileiras participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015. A prevalência de omissão do café da manhã (menos de cinco dias/semana) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% foram estimados e estratificados por sexo de acordo com fatores demográficos, socioeconômicos, estilo de vida, autopercepção da imagem corporal e atitudes em relação ao peso. Uma regressão de Poisson hierárquica de três blocos, considerando o desenho amostral complexo. A prevalência de pular o café da manhã foi de 35,6%, maior entre as meninas do que entre os meninos. Em ambos os sexos, omitir o café da manhã associou-se positivamente com maior nível socioeconômico, turno escolar matutino, trabalho remunerado, consumo regular de bebidas alcoólicas, morar apenas com a mãe, pai ou nenhum dos dois, consumo irregular de alimentação escolar e refeições com os pais, considerar-se muito gordo/gordo e tentar perder peso. Em geral, a omissão do café da manhã foi associada a fatores socioeconômicos e comportamentos de estilo de vida prejudiciais à saúde entre estudantes adolescentes.

Abstract The aim is to estimate the prevalence and evaluate the association of socioeconomic and lifestyle factors with skipping breakfast among Brazilian adolescent students. A cross-sectional study carried out with adolescent ninth-graders from Brazilian public and private schools participating in the 2015 National School Health Survey. The prevalence of skipping breakfast (less than five days/week) and its respective 95% confidence intervals were estimated and stratified by gender according to demographic, socioeconomic, and lifestyle factors, self-perceived body image, and attitudes towards weight. A three-block hierarchical Poisson regression, considering the complex sample design. The prevalence of skipping breakfast was 35.6%, higher among girls than boys. In both genders, skipping breakfast was positively associated with the highest socioeconomic level, morning school shift, paid work, regular consumption of alcoholic beverages, living only with the mother, the father or neither, the irregular consumption of school food and meals with parents, considering oneself too fat/fat and trying to lose weight. In general, skipping breakfast was associated with socioeconomic factors and lifestyle behaviors harmful to health among adolescent students.

Abstract The aim is to estimate the prevalence and evaluate the association of socioeconomic and lifestyle factors with skipping breakfast among Brazilian adolescent students. A cross-sectional study carried out with adolescent ninth-graders from Brazilian public and private schools participating in the 2015 National School Health Survey. The prevalence of skipping breakfast (less than five days/week) and its respective 95% confidence intervals were estimated and stratified by gender according to demographic, socioeconomic, and lifestyle factors, self-perceived body image, and attitudes towards weight. A three-block hierarchical Poisson regression, considering the complex sample design. The prevalence of skipping breakfast was 35.6%, higher among girls than boys. In both genders, skipping breakfast was positively associated with the highest socioeconomic level, morning school shift, paid work, regular consumption of alcoholic beverages, living only with the mother, the father or neither, the irregular consumption of school food and meals with parents, considering oneself too fat/fat and trying to lose weight. In general, skipping breakfast was associated with socioeconomic factors and lifestyle behaviors harmful to health among adolescent students.

Resumo O objetivo é estimar a prevalência e avaliar a associação dos fatores socioeconômicos e de estilo de vida com a omissão do café da manhã entre adolescentes escolares brasileiros. Um estudo transversal realizado com adolescentes do 9º ano de escolas públicas e privadas brasileiras participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015. A prevalência de omissão do café da manhã (menos de cinco dias/semana) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% foram estimados e estratificados por sexo de acordo com fatores demográficos, socioeconômicos, estilo de vida, autopercepção da imagem corporal e atitudes em relação ao peso. Uma regressão de Poisson hierárquica de três blocos, considerando o desenho amostral complexo. A prevalência de pular o café da manhã foi de 35,6%, maior entre as meninas do que entre os meninos. Em ambos os sexos, omitir o café da manhã associou-se positivamente com maior nível socioeconômico, turno escolar matutino, trabalho remunerado, consumo regular de bebidas alcoólicas, morar apenas com a mãe, pai ou nenhum dos dois, consumo irregular de alimentação escolar e refeições com os pais, considerar-se muito gordo/gordo e tentar perder peso. Em geral, a omissão do café da manhã foi associada a fatores socioeconômicos e comportamentos de estilo de vida prejudiciais à saúde entre estudantes adolescentes.

Resumo Introdução As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) apresentam origem multifatorial e entre os fatores de risco predisponentes a elas estão os comportamentos relacionados ao estilo de vida. Esses comportamentos poucas vezes ocorrem de maneira isolada, sendo a simultaneidade um fator agravante para o desenvolvimento de DCNT. Objetivo Estimar a ocorrência simultânea de comportamentos de risco para saúde e fatores associados na população brasileira. Método Utilizaram-se dados da Pesquisa Nacional de Saúde realizada em 2013. Os comportamentos de risco foram: tabagismo, consumo abusivo de bebidas alcoólicas, consumo irregular de frutas, legumes e verduras, tempo excessivo de TV e inatividade física. A presença de cada comportamento foi somada para obter a simultaneidade. As variáveis independentes analisadas foram: sexo, faixa etária e nível de escolaridade. Utilizou-se o teste do qui-quadrado para avaliar os fatores associados à ocorrência simultânea e a regressão logística para a associação entre os comportamentos de risco à saúde avaliados. Resultados Os comportamentos de risco mais frequentes foram: inatividade física (68,5%), consumo irregular de frutas, legumes e verduras (32,9%) e tempo excessivo de TV (28,9%). Quatro em cada dez indivíduos estavam expostos a dois comportamentos de risco simultaneamente. A ocorrência de três ou mais comportamentos de risco foi mais frequente entre os homens adolescentes e adultos quando comparados aos idosos, e houve redução gradual da frequência com o aumento da escolaridade. Conclusão Foi elevada a frequência de ocorrência simultânea de comportamentos de risco para saúde, a qual pode comprometer as condições de saúde da população brasileira.

Abstract Background Chronic non-communicable diseases (NCDs) have a multifactorial origin and lifestyle-related behaviors are among the predisposing risk factors. These behaviors seldom occur in isolation, and the simultaneity is an aggravating factor for the development of NCDs. Objective To estimate the simultaneous occurrence of health risk behaviors and associated factors in the Brazilian population. Method Data from the National Health Survey conducted in 2013 were used. The risk behaviors evaluated were smoking, abusive alcoholic beverage consumption, irregular consumption of fruits and vegetables, excessive screen time, and physical inactivity. The presence of each behavior was added to obtain simultaneity. The independent variables analyzed were gender, age group, and education level. The chi-square test was used to assess factors associated with simultaneous occurrence and logistic regression for the association between the health risk behaviors assessed. Results The most frequent risk behaviors were physical inactivity (68.5%), irregular consumption of fruits and vegetables (32.9%), and excessive screen time (28.9%). Four out of ten individuals were exposed to two risk behaviors simultaneously. The occurrence of three or more risk behaviors was more frequent among males, adolescents, and adults, compared to the elderly, and there was a gradual reduction with the increase in the education level. Conclusion The frequency of simultaneous occurrence of health risk behaviors was elevated, which may compromise the health conditions of the Brazilian population.

Resumo Introdução As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) apresentam origem multifatorial e entre os fatores de risco predisponentes a elas estão os comportamentos relacionados ao estilo de vida. Esses comportamentos poucas vezes ocorrem de maneira isolada, sendo a simultaneidade um fator agravante para o desenvolvimento de DCNT. Objetivo Estimar a ocorrência simultânea de comportamentos de risco para saúde e fatores associados na população brasileira. Método Utilizaram-se dados da Pesquisa Nacional de Saúde realizada em 2013. Os comportamentos de risco foram: tabagismo, consumo abusivo de bebidas alcoólicas, consumo irregular de frutas, legumes e verduras, tempo excessivo de TV e inatividade física. A presença de cada comportamento foi somada para obter a simultaneidade. As variáveis independentes analisadas foram: sexo, faixa etária e nível de escolaridade. Utilizou-se o teste do qui-quadrado para avaliar os fatores associados à ocorrência simultânea e a regressão logística para a associação entre os comportamentos de risco à saúde avaliados. Resultados Os comportamentos de risco mais frequentes foram: inatividade física (68,5%), consumo irregular de frutas, legumes e verduras (32,9%) e tempo excessivo de TV (28,9%). Quatro em cada dez indivíduos estavam expostos a dois comportamentos de risco simultaneamente. A ocorrência de três ou mais comportamentos de risco foi mais frequente entre os homens adolescentes e adultos quando comparados aos idosos, e houve redução gradual da frequência com o aumento da escolaridade. Conclusão Foi elevada a frequência de ocorrência simultânea de comportamentos de risco para saúde, a qual pode comprometer as condições de saúde da população brasileira.

Abstract Background Chronic non-communicable diseases (NCDs) have a multifactorial origin and lifestyle-related behaviors are among the predisposing risk factors. These behaviors seldom occur in isolation, and the simultaneity is an aggravating factor for the development of NCDs. Objective To estimate the simultaneous occurrence of health risk behaviors and associated factors in the Brazilian population. Method Data from the National Health Survey conducted in 2013 were used. The risk behaviors evaluated were smoking, abusive alcoholic beverage consumption, irregular consumption of fruits and vegetables, excessive screen time, and physical inactivity. The presence of each behavior was added to obtain simultaneity. The independent variables analyzed were gender, age group, and education level. The chi-square test was used to assess factors associated with simultaneous occurrence and logistic regression for the association between the health risk behaviors assessed. Results The most frequent risk behaviors were physical inactivity (68.5%), irregular consumption of fruits and vegetables (32.9%), and excessive screen time (28.9%). Four out of ten individuals were exposed to two risk behaviors simultaneously. The occurrence of three or more risk behaviors was more frequent among males, adolescents, and adults, compared to the elderly, and there was a gradual reduction with the increase in the education level. Conclusion The frequency of simultaneous occurrence of health risk behaviors was elevated, which may compromise the health conditions of the Brazilian population.

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a frequência de problemas com o sono e os fatores associados, analisando dados da Pesquisa Nacional de Saúde, realizado em 2013 no Brasil. Os problemas com o sono foram avaliados com a pergunta “Nas duas últimas semanas, com que frequência o(a) sr(a) teve problemas no sono, como dificuldade para adormecer, acordar frequentemente à noite ou dormir mais do que de costume?”, as respostas foram agrupadas em: nenhum dia, menos da metade dos dias e mais da metade dos dias. Dos indivíduos avaliados, 71,1% relataram não ter problemas com o sono em nenhum dia, 14,0% em pelo menos metade dos dias e 14,9% em mais da metade dos dias. As maiores frequências de problemas com o sono foram relatadas pelas mulheres e com o aumento da idade. Para homens e mulheres, tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, inatividade física, comportamento sedentário e hipertensão arterial apresentaram associação significativa com a frequência de problemas com o sono em mais da metade dos dias, e o excesso de peso para as mulheres. Assim, foi elevada a frequência de problemas com o sono na população brasileira. Mulheres, indivíduos mais velhos, com comportamentos de risco relacionados ao estilo de vida, hipertensão arterial e excesso de peso corporal foram os subgrupos em maior risco.

Abstract The scope of this study was to estimate the frequency of sleep-related problems and associated factors. It was a study based on data from the National Health Survey conducted in Brazil in 2013. Sleep-related problems were assessed with the question “How often have you had sleep problems in the last two weeks, such as difficulty falling asleep, waking up frequently during the night or sleeping more than usual?” The answers were grouped into: none of the days, less than half of the days and more than half of the days. Of the individuals evaluated, 71.1% reported having no problems with sleep on any day, 14.0% on at least half of the days and 14.9% on more than half of the days. The highest frequencies of sleep-related problems were reported by women and more advanced age. For men and women, smoking, alcohol abuse, physical inactivity, sedentary behavior, and high blood pressure were significantly associated with the frequency of sleep problems on more than half of the days, and also excess weight for women. Thus, the frequency of sleep-related problems in the Brazilian population was high. Women, older individuals with lifestyle-related risk behaviors, high blood pressure, and overweight were the highest risk subgroups.

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a frequência de problemas com o sono e os fatores associados, analisando dados da Pesquisa Nacional de Saúde, realizado em 2013 no Brasil. Os problemas com o sono foram avaliados com a pergunta “Nas duas últimas semanas, com que frequência o(a) sr(a) teve problemas no sono, como dificuldade para adormecer, acordar frequentemente à noite ou dormir mais do que de costume?”, as respostas foram agrupadas em: nenhum dia, menos da metade dos dias e mais da metade dos dias. Dos indivíduos avaliados, 71,1% relataram não ter problemas com o sono em nenhum dia, 14,0% em pelo menos metade dos dias e 14,9% em mais da metade dos dias. As maiores frequências de problemas com o sono foram relatadas pelas mulheres e com o aumento da idade. Para homens e mulheres, tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, inatividade física, comportamento sedentário e hipertensão arterial apresentaram associação significativa com a frequência de problemas com o sono em mais da metade dos dias, e o excesso de peso para as mulheres. Assim, foi elevada a frequência de problemas com o sono na população brasileira. Mulheres, indivíduos mais velhos, com comportamentos de risco relacionados ao estilo de vida, hipertensão arterial e excesso de peso corporal foram os subgrupos em maior risco.

Abstract The scope of this study was to estimate the frequency of sleep-related problems and associated factors. It was a study based on data from the National Health Survey conducted in Brazil in 2013. Sleep-related problems were assessed with the question “How often have you had sleep problems in the last two weeks, such as difficulty falling asleep, waking up frequently during the night or sleeping more than usual?” The answers were grouped into: none of the days, less than half of the days and more than half of the days. Of the individuals evaluated, 71.1% reported having no problems with sleep on any day, 14.0% on at least half of the days and 14.9% on more than half of the days. The highest frequencies of sleep-related problems were reported by women and more advanced age. For men and women, smoking, alcohol abuse, physical inactivity, sedentary behavior, and high blood pressure were significantly associated with the frequency of sleep problems on more than half of the days, and also excess weight for women. Thus, the frequency of sleep-related problems in the Brazilian population was high. Women, older individuals with lifestyle-related risk behaviors, high blood pressure, and overweight were the highest risk subgroups.

Resumo: O estudo buscou examinar a associação entre comportamentos relacionados ao estilo de vida e sintomas depressivos em estudantes universitários. O estudo transversal analisou os dados da linha de base de um estudo em estilo coorte dinâmica de uma universidade pública da Região Centro-oeste do Brasil, recrutados em 21 cursos de graduação de tempo integral. Foram incluídos no estudo, universitários de até 25 anos de idade matriculados pela primeira vez na universidade, exceto mulheres gestantes e lactantes. Todos os universitários que atenderam os critérios de elegibilidade foram convidados a participar do estudo. Entre o total de 1.212 elegíveis, 1.038 foram estudados (85,6%). Todos os participantes responderam a um questionário auto-aplicado sobre tabagismo, consumo de álcool, tempo de uso de computador, Internet e TV, duração do sono e padrões alimentares. Os sintomas depressivos foram avaliados com o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Modelos de regressão Poisson multivariada, estratificados por sexo, foram usados para estimar as associações. Sintomas depressivos foram observados em 31,6% da amostra (homens, 23,6%; mulheres, 39,9%; valor de p do teste de qui-quadrado = 0,01). Tabagismo, consumo de bebidas destiladas e hábitos alimentares irregulares mostraram associação direta com sintomas depressivos em homens e mulheres. A ocorrência simultânea de dois comportamentos de risco (homens: RPa = 2,23, IC95%: 1,25; 3,99; mulheres: RPa = 1,54, IC95%: 1,03; 2,30) e três ou mais comportamentos de risco (homens: RPa = 3,42, IC95%: 1,90; 6,16; mulheres: RPa = 2,09, IC95%: 1,39; 3,15) aumentaram a ocorrência de sintomas depressivos entre os universitários. Comportamentos não saudáveis relacionados ao estilo de vida mostraram uma associação com o aumento de sintomas depressivos entre os universitários. Os achados sugerem a necessidade de intervenções para incentivar mudanças de estilo de vida, no sentido de promover a saúde mental e melhorar a qualidade de vida desse grupo.

Abstract: This study sought to examine the association between lifestyle-related behaviors and depressive symptoms among college students. This cross-sectional study analyzed baseline data of a dynamic-cohort study from a public university in Central-Western Brazil, in all 21 undergraduate full-time courses. Students up to 25 years old who were enrolled for the first time in a university were included in the study, except pregnant and/or nursing women. All students who met the eligibility criteria were invited to participate in the study. From a total of 1,212 eligible students, 1,038 were included (85.6%). All participants answered a self-administered questionnaire on smoking, alcohol consumption, screen time, sleep duration, and meal patterns. Depressive symptoms were assessed using the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Multivariate Poisson regression models stratified by sex were used to estimate the associations. Depressive symptoms was observed in 31.6% (males 23.6%; females 39.9%; p-value chi-square test = 0.01) of the students. Smoking, drinking spirits, and having irregular meal habits were directly associated with depressive symptoms in both males and females. The co-occurrence of two risk behaviors (men: aPR = 2.23, 95%CI: 1.25; 3.99; women: aPR = 1.54, 95%CI: 1.03; 2.30) and three or more risk behaviors (men: aPR = 3.42, 95%CI: 1.90; 6.16; women: aPR = 2.09, 95%CI: 1.39; 3.15) increased the occurrence of depressive symptoms among the students. Lifestyle-related unhealthy behaviors were associated with an increased occurrence of depressive symptoms among college students. These findings suggest the need of interventions encouraging changes in lifestyle to promote mental health and to improve the quality of life in this group.

Resumen: El objetivo de este estudio fue examinar la asociación entre los comportamientos relacionados con el estilo de vida y síntomas depresivos entre estudiantes universitarios. Este estudio transversal analizó datos de referencia de un estudio de cohorte dinámica, procedentes de una universidad pública en la Región Centro Oeste de Brasil, en los 21 cursos universitarios a tiempo completo. Se incluyeron en el estudio a estudiantes de hasta los 25 años de edad, que estaban inscritos por primera vez en la universidad, excepto mujeres embarazadas y/o mujeres lactantes. Todos los estudiantes que cumplieron con los criterios de eligilidad fueron invitados a participar en el estudio. De un total de 1.212 estudiantes elegibles, fueron estudiados 1.038 (85,6%). Todos los participantes respondieron a un cuestionario autoadministrado sobre tabaco, consumo de bebidas destiladas, tiempo ante la pantalla, duración del sueño, así como patrones de comidas. Los síntomas depresivos se evaluaron usando el Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). También se utilizaron modelos de regresión de Poisson multivariados estratificados por sexo para estimar las asociaciones. Se observaron síntomas depresivos en un 31,6% (hombres 23,6%; mujeres 39,9%; valor de p test de chi-cuadrado = 0,01) de los estudiantes. Fumar, beber bebidas alcohólicas, y tener hábitos irregulares de comidas estuvieron directamente asociados con síntomas depresivos, tanto en hombres, como en mujeres. La co-ocurrencia de dos comportamientos de riesgo (hombres: aPR = 2,23, IC95%: 1,25; 3,99; mujeres: aPR = 1,54, IC95%: 1,03; 2,30) y tres o más comportamientos de riesgo (hombres: aPR = 3,42, IC95%: 1,90; 6,16; mujeres: aPR = 2,09, IC95%: 1,39; 3,15) incrementaron la ocurrencia de síntomas depresivos entre los estudiantes. El estilo de vida, relacionado con comportamientos poco saludables, estuvo asociado con un incremento en la ocurrencia de síntomas depresivos entre estudiantes universitarios. Estos resultados sugieren la necesidad de intervenciones animando cambios en el estilo de vida para promover la salud mental y para mejorar la calidad de vida de este grupo.

ABSTRACT OBJECTIVE To systematically review the results of the association between breakfast skipping and cardiometabolic risk factors in adolescents. METHODS The articles were searched in May 2020 from PubMed, Virtual Health Library, Scopus, Web of Science and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The review included observational studies conducted with adolescents (10–19 years old), which estimated the association of breakfast skipping with at least one outcome (markers of body adiposity, blood pressure, serum lipid and glucose levels). Regarding the risk of bias, the articles were evaluated using the Research Triangle Institute (RTI) Item Bank on bias risk and accuracy of observational studies. The quality of the evidence was assessed by the Grade rating. RESULTS A total of 43 articles involving 192,262 participants met the inclusion criteria and were considered in this review. The prevalence of breakfast skipping ranged from 0.7% to 94% and 60.5% of studies were classified with low risk of bias. The significant association between breakfast skipping and cardiometabolic risk factors was found in twenty-nine cross-sectional articles (n = 106,031) and four longitudinal articles (n = 5,162) for excess adiposity, in three articles (n = 8,511) for high total cholesterol levels, low-density lipoprotein and triglycerides, and in three studies (n = 6,303) for high blood pressure levels. However, there was no significant association between breakfast skipping and glycemic profile. According to the Grade rating, all the associations had low quality of evidence. CONCLUSION The results of this review suggest that breakfast skipping is associated with cardiometabolic risk factors in adolescents aged 10 to 19 years. However, considering the low quality of the evidence, the present results should be interpreted carefully. In addition, our findings highlight the importance of standardizing the definition of breakfast skipping and that more prospective studies are needed to determine how skipping breakfast can affect cardiometabolic risk factors in the long time.

ABSTRACT OBJECTIVE To systematically review the results of the association between breakfast skipping and cardiometabolic risk factors in adolescents. METHODS The articles were searched in May 2020 from PubMed, Virtual Health Library, Scopus, Web of Science and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The review included observational studies conducted with adolescents (10–19 years old), which estimated the association of breakfast skipping with at least one outcome (markers of body adiposity, blood pressure, serum lipid and glucose levels). Regarding the risk of bias, the articles were evaluated using the Research Triangle Institute (RTI) Item Bank on bias risk and accuracy of observational studies. The quality of the evidence was assessed by the Grade rating. RESULTS A total of 43 articles involving 192,262 participants met the inclusion criteria and were considered in this review. The prevalence of breakfast skipping ranged from 0.7% to 94% and 60.5% of studies were classified with low risk of bias. The significant association between breakfast skipping and cardiometabolic risk factors was found in twenty-nine cross-sectional articles (n = 106,031) and four longitudinal articles (n = 5,162) for excess adiposity, in three articles (n = 8,511) for high total cholesterol levels, low-density lipoprotein and triglycerides, and in three studies (n = 6,303) for high blood pressure levels. However, there was no significant association between breakfast skipping and glycemic profile. According to the Grade rating, all the associations had low quality of evidence. CONCLUSION The results of this review suggest that breakfast skipping is associated with cardiometabolic risk factors in adolescents aged 10 to 19 years. However, considering the low quality of the evidence, the present results should be interpreted carefully. In addition, our findings highlight the importance of standardizing the definition of breakfast skipping and that more prospective studies are needed to determine how skipping breakfast can affect cardiometabolic risk factors in the long time.

Resumo: O estudo buscou examinar a associação entre comportamentos relacionados ao estilo de vida e sintomas depressivos em estudantes universitários. O estudo transversal analisou os dados da linha de base de um estudo em estilo coorte dinâmica de uma universidade pública da Região Centro-oeste do Brasil, recrutados em 21 cursos de graduação de tempo integral. Foram incluídos no estudo, universitários de até 25 anos de idade matriculados pela primeira vez na universidade, exceto mulheres gestantes e lactantes. Todos os universitários que atenderam os critérios de elegibilidade foram convidados a participar do estudo. Entre o total de 1.212 elegíveis, 1.038 foram estudados (85,6%). Todos os participantes responderam a um questionário auto-aplicado sobre tabagismo, consumo de álcool, tempo de uso de computador, Internet e TV, duração do sono e padrões alimentares. Os sintomas depressivos foram avaliados com o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Modelos de regressão Poisson multivariada, estratificados por sexo, foram usados para estimar as associações. Sintomas depressivos foram observados em 31,6% da amostra (homens, 23,6%; mulheres, 39,9%; valor de p do teste de qui-quadrado = 0,01). Tabagismo, consumo de bebidas destiladas e hábitos alimentares irregulares mostraram associação direta com sintomas depressivos em homens e mulheres. A ocorrência simultânea de dois comportamentos de risco (homens: RPa = 2,23, IC95%: 1,25; 3,99; mulheres: RPa = 1,54, IC95%: 1,03; 2,30) e três ou mais comportamentos de risco (homens: RPa = 3,42, IC95%: 1,90; 6,16; mulheres: RPa = 2,09, IC95%: 1,39; 3,15) aumentaram a ocorrência de sintomas depressivos entre os universitários. Comportamentos não saudáveis relacionados ao estilo de vida mostraram uma associação com o aumento de sintomas depressivos entre os universitários. Os achados sugerem a necessidade de intervenções para incentivar mudanças de estilo de vida, no sentido de promover a saúde mental e melhorar a qualidade de vida desse grupo.

Abstract: This study sought to examine the association between lifestyle-related behaviors and depressive symptoms among college students. This cross-sectional study analyzed baseline data of a dynamic-cohort study from a public university in Central-Western Brazil, in all 21 undergraduate full-time courses. Students up to 25 years old who were enrolled for the first time in a university were included in the study, except pregnant and/or nursing women. All students who met the eligibility criteria were invited to participate in the study. From a total of 1,212 eligible students, 1,038 were included (85.6%). All participants answered a self-administered questionnaire on smoking, alcohol consumption, screen time, sleep duration, and meal patterns. Depressive symptoms were assessed using the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Multivariate Poisson regression models stratified by sex were used to estimate the associations. Depressive symptoms was observed in 31.6% (males 23.6%; females 39.9%; p-value chi-square test = 0.01) of the students. Smoking, drinking spirits, and having irregular meal habits were directly associated with depressive symptoms in both males and females. The co-occurrence of two risk behaviors (men: aPR = 2.23, 95%CI: 1.25; 3.99; women: aPR = 1.54, 95%CI: 1.03; 2.30) and three or more risk behaviors (men: aPR = 3.42, 95%CI: 1.90; 6.16; women: aPR = 2.09, 95%CI: 1.39; 3.15) increased the occurrence of depressive symptoms among the students. Lifestyle-related unhealthy behaviors were associated with an increased occurrence of depressive symptoms among college students. These findings suggest the need of interventions encouraging changes in lifestyle to promote mental health and to improve the quality of life in this group.

Resumen: El objetivo de este estudio fue examinar la asociación entre los comportamientos relacionados con el estilo de vida y síntomas depresivos entre estudiantes universitarios. Este estudio transversal analizó datos de referencia de un estudio de cohorte dinámica, procedentes de una universidad pública en la Región Centro Oeste de Brasil, en los 21 cursos universitarios a tiempo completo. Se incluyeron en el estudio a estudiantes de hasta los 25 años de edad, que estaban inscritos por primera vez en la universidad, excepto mujeres embarazadas y/o mujeres lactantes. Todos los estudiantes que cumplieron con los criterios de eligilidad fueron invitados a participar en el estudio. De un total de 1.212 estudiantes elegibles, fueron estudiados 1.038 (85,6%). Todos los participantes respondieron a un cuestionario autoadministrado sobre tabaco, consumo de bebidas destiladas, tiempo ante la pantalla, duración del sueño, así como patrones de comidas. Los síntomas depresivos se evaluaron usando el Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). También se utilizaron modelos de regresión de Poisson multivariados estratificados por sexo para estimar las asociaciones. Se observaron síntomas depresivos en un 31,6% (hombres 23,6%; mujeres 39,9%; valor de p test de chi-cuadrado = 0,01) de los estudiantes. Fumar, beber bebidas alcohólicas, y tener hábitos irregulares de comidas estuvieron directamente asociados con síntomas depresivos, tanto en hombres, como en mujeres. La co-ocurrencia de dos comportamientos de riesgo (hombres: aPR = 2,23, IC95%: 1,25; 3,99; mujeres: aPR = 1,54, IC95%: 1,03; 2,30) y tres o más comportamientos de riesgo (hombres: aPR = 3,42, IC95%: 1,90; 6,16; mujeres: aPR = 2,09, IC95%: 1,39; 3,15) incrementaron la ocurrencia de síntomas depresivos entre los estudiantes. El estilo de vida, relacionado con comportamientos poco saludables, estuvo asociado con un incremento en la ocurrencia de síntomas depresivos entre estudiantes universitarios. Estos resultados sugieren la necesidad de intervenciones animando cambios en el estilo de vida para promover la salud mental y para mejorar la calidad de vida de este grupo.